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스마일라식이란? 원리·회복·부작용

스마일라식은 펨토초 레이저로 각막 속에 얇은 렌즈 모양 조각(렌티큘)을 만들어 작은 절개창으로 꺼내는 수술이에요. 각막에 뚜껑(절편)을 만들지 않아요.

스마일라식은 어떤 원리로 교정하나요?

렌티큘 추출스마일라식·스마일프로 · 펨토초 레이저
렌티큘 추출 방식의 원리꺼낸 조각작은 절개속 조각각막

각막 속에 조각을 만들어 작은 절개창으로 꺼내요. 뚜껑은 없어요.1,2,3,4

스마일라식 수술 단계
  1. 1단계 렌티큘 만들기

    펨토초 레이저

    펨토초 레이저로 각막 속에 교정할 도수만큼의 얇은 조각(렌티큘)을 만들어요.1,2

  2. 2단계 작은 절개

    펨토초 레이저

    같은 레이저로 각막에 작은 절개창을 내요. 뚜껑(절편)은 만들지 않아요.1,2

    앞 단계와 같은 장비

  3. 3단계 렌티큘 꺼내기

    수술 기구

    의사가 절개창으로 렌티큘을 꺼내요. 엑시머 레이저는 쓰지 않아요.1,2

펨토초 레이저
각막 속을 자르는 레이저1,5,6
수술 기구
레이저 없이 의사가 기구로 하는 단계7,8

개략도예요. 실제 수술 과정과 순서는 병원과 의사에 따라 달라요. 장비 칩은 이 사이트에 장비 정보가 있는 장비만 보여 줘요.

펨토초 레이저로 각막 속에 교정할 도수만큼의 렌티큘을 만든 뒤, 약 2mm의 작은 절개창으로 꺼내요. 조각이 빠진 만큼 각막 모양이 바뀌어 도수가 맞춰져요. 라식·라섹과 달리 엑시머 레이저를 쓰지 않아요.

렌티큘을 꺼내는 수술은 장비를 만드는 회사마다 이름이 달라요. 연구자들은 이 수술들을 렌티큘 추출(KLEx)이라는 하나의 이름으로 묶어 부르고 있어요.

이런 경우에 검토해요

  • 근시나 난시를 교정하려 하고, 검안에서 렌티큘 추출이 가능하다고 판정된 경우
  • 뚜껑이 없는 수술을 원하고, 운동 등으로 눈에 충격을 받을 수 있는 경우
  • 안구건조가 걱정돼 뚜껑을 만드는 라식과 비교해 보는 경우
  • 도수가 1년 넘게 안정적인 성인인 경우
가능한 수술은 검안 결과에 따라 달라요.근시 정도·각막 두께·눈 상태를 검사한 뒤 안과 전문의와 수술 방법을 정해요.

스마일라식 수술 뒤 회복은 어떻게 되나요?

질병관리청 자료에 따르면 스마일은 수술 뒤 회복 기간이 빠른 편이에요. 수술 직후에는 흐리게 보일 수 있고, 며칠에서 몇 주에 걸쳐 차츰 선명해져요.

대부분의 일상 활동은 하루이틀 뒤부터 할 수 있다고 안내해요. 며칠은 눈에 물이 들어가지 않게 하고, 수영·헬스 같은 격렬한 운동은 보통 1~2개월 뒤부터 해요.

부작용과 주의할 점

  • 안구건조가 생길 수 있어요. 펨토초 라식과 비교한 연구들에서는 수술 6개월 뒤 안구건조 증상이 스마일에서 덜했어요.
  • 밤에 불빛 주변이 번지거나 눈부신 증상이 생길 수 있어요.
  • 렌티큘이 제대로 만들어지지 않아 수술을 멈추고 나중에 다시 하기도 해요(질병관리청: 라식·스마일 수술 100명 중 1명 정도).
  • 도수가 덜 또는 더 교정돼 추가 수술이 필요할 수 있어요.
  • 드물게 렌티큘을 꺼낸 자리에 염증이나 감염이 생길 수 있어요.

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다른 수술과 비교

자주 묻는 질문

스마일라식은 라식과 무엇이 다른가요?

라식은 각막 앞부분에 뚜껑(절편)을 만들고 엑시머 레이저로 깎지만, 스마일은 펨토초 레이저로 각막 속에 렌티큘을 만들어 약 2mm 절개창으로 꺼내요. 뚜껑을 만들지 않아 외부 충격에 강한 편이라고 알려져 있어요.

스마일라식은 안구건조가 덜한가요?

스마일과 펨토초 라식을 비교한 연구들을 모은 분석에서, 수술 6개월 뒤 안구건조 증상과 각막 감각 저하가 스마일에서 덜했어요. 다만 근거 수준은 낮은 편이고 스마일 뒤에도 안구건조가 생길 수 있어서, 처방받은 안약과 진료 일정을 지켜요.

스마일라식 뒤 시력은 바로 좋아지나요?

수술 직후에는 흐리게 보일 수 있고, 며칠에서 몇 주에 걸쳐 차츰 선명해져요. 대부분의 일상 활동은 하루이틀 뒤부터 할 수 있다고 안내해요. 회복 속도는 사람마다 달라서 정해진 진료 일정에 맞춰 시력을 확인해요.

스마트라식·클리어라식도 스마일라식인가요?

둘 다 펨토초 레이저로 각막 속 렌티큘을 만들어 꺼내는 렌티큘 추출 수술이지만, 장비를 만드는 회사가 달라요. 원리가 같아서 이 사이트는 스마일라식 페이지에서 함께 보여 줘요. 어떤 장비로 수술하는지는 상담 때 확인하세요.

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참고 자료

  1. 1질병관리청 국가건강정보포털 「근시교정수술」 — 2026-05 갱신 · 참고문헌: 한국백내장굴절수술학회 「굴절교정수술」 3판 등
  2. 2미국안과학회(AAO) 「What Is Small Incision Lenticule Extraction?」 — 2026-06 · 스마일 수술 환자 안내
  3. 3Miller SM 외 — 근시 렌티큘 추출(KLEx) 장비 비교 리뷰 (Clin Ophthalmol, 2025) — SMILE·SMILE Pro·SmartSight·CLEAR·SILK
  4. 4Kim BK·Chung YT — 비쥬맥스 800과 500의 SMILE 결과 비교 (Sci Rep, 2025) — 장비별 각 100안 · 3개월 · 렌티큘 생성 시간
  5. 5미국안과학회(AAO) 진료지침 「Refractive Surgery Preferred Practice Pattern」 (2022, 2024 갱신) — 레이저 종류, 깎는 설계(웨이브프론트·토포그래피), 미국 승인 장비 표
  6. 6식약처 의료기기 허가정보 — VISUMAX 800 (수허22-280호, 칼자이스) — 허가번호로 검색 · 성능·작용원리 공개 문서
  7. 7서울대학교병원 의학정보 「라섹 수술」 — 국립대학병원 의학정보
  8. 8서울대학교병원 의학정보 「ICL 삽입술」 — 국립대학병원 의학정보
  9. 9Shen Z 외 — SMILE과 펨토초 라식 비교 메타분석 (PLoS One, 2016) — 연구 12건 종합 · 안구건조 증상·각막 감각 비교

학회·공공기관·제조사 자료와 논문을 근거로 썼어요. 내 눈에 맞는 수술은 검안 뒤 안과 전문의와 정하세요.