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라섹이란? 원리·회복·부작용

라섹은 각막 맨 겉층(상피)을 벗겨 내고 엑시머 레이저로 각막 표면을 깎아 근시·난시를 교정하는 수술이에요. 라식 같은 각막 속(기질) 뚜껑을 만들지 않는 표면 절제 방식이에요.

라섹은 어떤 원리로 교정하나요?

표면 절제라섹 · 엑시머 레이저
표면 절제 방식의 원리벗긴 상피상피깎는 곳각막

상피를 벗기고 각막 표면을 깎아요. 라식 같은 각막 뚜껑은 없어요.1,2

라섹 수술 단계

  1. 1단계 상피 벗기기

    수술 기구

    알코올과 기구로 각막 맨 겉층(상피)을 얇게 떠서 젖혀요. 칼이나 레이저로 벗기기도 해요.1,2,3

  2. 2단계 각막 표면 깎기

    엑시머 레이저

    드러난 각막을 엑시머 레이저로 정한 양만큼 깎아요. 라식 같은 각막 속(기질) 뚜껑은 없어요.1,2

    엑시머 레이저 장비

  3. 3단계 상피 덮기

    수술 기구

    라섹은 벗긴 상피를 다시 덮고(PRK는 없애요), 치료용 콘택트렌즈를 끼워요.1,2

수술 기구
레이저 없이 의사가 기구로 하는 단계2,4
엑시머 레이저
각막을 깎는 레이저1,5,6

개략도예요. 실제 수술 과정과 순서는 병원과 의사에 따라 달라요. 장비 칩은 이 사이트에 장비 정보가 있는 장비만 보여 줘요.

희석한 알코올 같은 약물로 각막 상피를 얇게 들어 올리거나 벗긴 뒤, 그 아래 각막을 엑시머 레이저로 미리 정한 양만큼 깎아요. 라섹은 상피를 다시 덮고 PRK는 없애요. 요즘은 둘을 묶어 라섹이라고 부르기도 해요. 수술이 끝나면 상처를 보호하려고 치료용 콘택트렌즈를 끼워요.

레이저로 깎는 단계는 라식과 같은 기기·방식으로 해요. 다른 점은 깎기 전에 라식 같은 각막 속 뚜껑을 만들지 않는다는 것이라, 뚜껑과 관련된 문제가 생길 가능성이 낮아요.

이런 경우에 검토해요

  • 검안에서 각막이 얇아 뚜껑을 만드는 수술이 부담된다고 판정된 경우
  • 격투기처럼 눈에 직접 충격을 받을 수 있는 운동이나 일을 하는 경우
  • 수술 뒤 며칠 동안의 통증과 느린 회복을 감안할 수 있는 경우
  • 만 18세 이상이고 최근 1년 동안 도수 변화가 없는 경우
가능한 수술은 검안 결과에 따라 달라요.근시 정도·각막 두께·눈 상태를 검사한 뒤 안과 전문의와 수술 방법을 정해요.

라섹 수술 뒤 회복은 어떻게 되나요?

질병관리청 자료에 따르면 표면 절제는 수술 뒤 4~5일 정도 통증이 있고 회복 기간이 긴 편이에요. 처음 2~3일은 눈물·이물감·눈부심이 흔해요.

벗긴 상피가 회복될 때까지 3~5일 정도 치료용 콘택트렌즈를 껴요. 맨눈 시력은 라식보다 느리게 돌아오는 경우가 많지만, 최종 시력은 라식과 비슷한 것으로 알려져 있어요.

수술 뒤 1주는 독서·화면 보기·운전을 오래 하지 않고, 눈을 비비거나 물이 들어가지 않게 해요. 과격한 운동과 수영은 한 달 정도 피해요.

부작용과 주의할 점

  • 각막이 뿌옇게 흐려지는 각막 혼탁이 라식보다 자주 생기고, 드물게 심하면 시력이 영구히 떨어질 수 있어요.
  • 밤에 빛이 번지거나 눈부신 증상이 생길 수 있어요. 동공이 크거나 근시가 심할수록 두드러질 수 있어요.
  • 안구건조가 생길 수 있지만, 라식보다 증상이 적고 더 빨리 나아지는 것으로 알려져 있어요.
  • 도수가 덜 또는 더 교정되거나, 시간이 지나 근시가 다시 생길 수 있어요. 근시 퇴행은 수술 뒤 1년 사이에 많아요.
  • 드물게 세균이나 곰팡이로 각막에 염증이 생길 수 있어요.

라섹에 쓰는 장비는 무엇이 달라요?

쓰는 장비가 이전 장비와 어떻게 달라졌는지 출처가 있는 것만 모았어요. 장비 사이의 우열을 뜻하지 않아요.

  • EX500: 미국 FDA 허가 요약에 따르면 같은 회사의 ALLEGRETTO WAVE Eye-Q와 가장 큰 차이는 레이저를 쏘는 속도예요(Eye-Q 400Hz, EX500 500Hz). 파장·에너지 밀도·빔 지름·절제 범위는 같다고 적혀 있어요.6

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다른 수술과 비교

자주 묻는 질문

라섹 수술 뒤 통증은 며칠 가나요?

질병관리청 자료에 따르면 표면 절제(PRK·라섹)는 수술 뒤 4~5일 정도 통증이 있고 회복 기간이 긴 편이에요. 벗긴 상피가 회복될 때까지 3~5일 정도 치료용 콘택트렌즈를 끼고, 처음 2~3일은 눈물·이물감·눈부심이 흔해요.

라섹과 PRK는 다른 수술인가요?

둘 다 각막 겉층(상피)을 벗기고 엑시머 레이저로 표면을 깎는 표면 절제 수술이에요. PRK는 벗긴 상피를 없애고, 라섹은 상피를 다시 제자리에 덮는다는 점이 달라요. 수술 방식으로는 같은 계열이고, 요즘은 둘을 묶어 라섹이라고 부르기도 해요.

라섹 뒤에 주의할 부작용은 무엇인가요?

각막이 뿌옇게 흐려지는 각막 혼탁이 라식보다 자주 생기고, 드물게 심하면 시력이 떨어질 수 있어요. 동공이 크거나 근시가 심하면 밤에 빛이 번져 보이는 증상이 이어질 수 있고, 시간이 지나 근시가 다시 생기기도 해요. 처방받은 안약과 정기 진료를 지켜요.

라섹은 몇 살부터 받을 수 있나요?

눈의 성장이 끝난 만 18세 이후에 받을 수 있고, 최근 1년 동안 도수 변화가 없어야 해요. 6개월 안에 임신 계획이 없어야 하고, 검사 전에는 소프트렌즈는 최소 1주, 하드렌즈는 최소 3주 정도 끼지 않아야 해요.

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참고 자료

  1. 1질병관리청 국가건강정보포털 「근시교정수술」 — 2026-05 갱신 · 참고문헌: 한국백내장굴절수술학회 「굴절교정수술」 3판 등
  2. 2서울대학교병원 의학정보 「라섹 수술」 — 국립대학병원 의학정보
  3. 3미국안과학회(AAO) 「What Is Photorefractive Keratectomy (PRK)?」 — 2026-01 · PRK(표면 절제) 수술과 회복 환자 안내
  4. 4서울대학교병원 의학정보 「ICL 삽입술」 — 국립대학병원 의학정보
  5. 5미국안과학회(AAO) 진료지침 「Refractive Surgery Preferred Practice Pattern」 (2022, 2024 갱신) — 레이저 종류, 깎는 설계(웨이브프론트·토포그래피), 미국 승인 장비 표
  6. 6미국 FDA 허가 요약(SSED) — WaveLight EX500·ALLEGRETTO WAVE Eye-Q (P020050/S023, 2016) — 두 장비의 레이저 사양 비교표
  7. 7서울대학교병원 의학정보 「시력교정술」 — 국립대학병원 의학정보
  8. 8Shortt AJ 외 — LASIK과 PRK 비교 (Cochrane Database Syst Rev, 2013) — 무작위 연구 13건(1,923안) 종합
  9. 9미국 식품의약국(FDA) 「When is LASIK not for me?」 — 라식이 맞지 않는 경우에 대한 환자 안내

학회·공공기관·제조사 자료와 논문을 근거로 썼어요. 내 눈에 맞는 수술은 검안 뒤 안과 전문의와 정하세요.